Istituzione del Fondo regionale a sostegno della famiglia e dei suoi componenti fragili: atto di indirizzo

La DGR costituisce un atto di indirizzo con il quale Regione Lombardia istituisce il Fondo regionale a favore della famiglia e dei suoi componenti fragili, finalizzato a

• valorizzare la famiglia, a partire dal supporto allo nei compiti che già svolge in un’ottica sussidiaria;
• tutelare il benessere di tutti i componenti della famiglia, anche in presenza di situazioni di fragilità e di problematiche complesse;
• tutelare la salute delle persone fragili, non autosufficienti e/o con patologie cronico-degenerative che si trovano in condizione di povertà.

Si stima la dotazione ottimale del Fondo in 330 milioni su base annua, il cui stanziamento inziale sarà costituito in sede di assestamento di bilancio.
Attraverso il Fondo si intende “sostenere le persone e le famiglie con fragilità che non trovano risposte adeguate ai loro bisogni nella rete delle unità di offerta sociosanitaria, o che trovano risposte solo parziali a fronte di situazioni economiche precarie, di gravi fragilità, di disabilità per stato di non autosufficienza, per stato psico-fisico alterato da violenza e abuso”.
La DGR nomina le principali criticità riscontrate nella rete delle Unità di Offerta in ambito sociale e socio-sanitario:

• scarsità e distribuzione territoriale disomogenea dei servizi residenziali e semiresidenziali per disabili;
• inadeguatezza di RSA e RSD ad accogliere persone con patologia psichica cronica;
• difficoltà delle famiglie in cui sono presenti persone anziane non autosufficienti a pagare le rette delle strutture residenziali con conseguente aumento della permanenza a domicilio e aumento dei ricoveri ospedalieri;
• insufficienza e inadeguatezza della rete delle unità di offerta per donne vittime di violenza;
• utilizzo limitato delle strutture residenziali per minori vittime di violenza o abuso a causa dei costi elevati delle rette per i Comuni;
• assenza di preparazione e strutturazione della rete per cura e prevenzione delle ludopatie.

A partire da tali criticità individua quattro principali categorie di destinatari degli interventi del Fondo:

• persone con gravi disabilità, con particolare attenzione a:
  • minori con gravi e gravissime disabilità o con patologie in fase terminale
  • minori con disturbi pervasivi dello sviluppo e/o con problemi comportamentali gravi
  • minori e adulti in stato vegetativo, di minima coscienza, Locked-in
  • minori e aduli con malattie neurologico-degenerative
  • minori e adulti con malattie del motoneurone in fase avanzata
  • persone con patologia psichica in fase di cronicità.
• Persone affette da ludopatia
• Persone anziane fragili e non autosufficienti, rispetto alle quali particolare attenzione deve essere posta a :
  • anziani con demenza in fase avanzata
  • anziani con pluri-comorbilità
  • anziani in fase terminale della vita
• persone vittime di violenza, con particolare attenzione a:
  • minori allontanati, con provvedimento del Tribunale dei Minorenni, dal nucleo famigliare per maltrattamenti e/o abusi
  • donne vittime di violenza intra-famigliare in presenza di minori

Rispetto a queste quattro categorie di destinatari si prevede di intervenire attraverso l’erogazione di titoli, in particolare:

• buoni socio-sanitari per consentire alla persona fragile di compensare le prestazioni di cura  fornite dai famigliari;
• voucher socio-sanitari per accedere alla rete di offerta residenziale/semiresidenziale o a quella ambulatoriale.

Si prevede, inoltre, di favorire la presa in carico integrata delle famiglie e dei componenti fragili da parte di Enti Locali e Asl attraverso una valutazione multidimensionale del bisogno e attraverso modalità organizzative che saranno successivamente identificate.
Trattandosi di un atto di indirizzo, la Delibera stabilisce che a seguito della costituzione del Fondo saranno consultate le Associazioni dei Comuni e delle Comunità Montane per definirne i criteri di funzionamento.
Seguono quattro schede in allegato, in ognuna delle quali, per ogni categoria di destinatari sono riportate caratteristiche dell’offerta di servizi socio-sanitari, dati sull’utenza dei servizi a livello regionale, definizione delle aree di intervento e delle misure.

Tabella 1- sintesi delle schede allegate

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